O propósito da cirurxía para as varices é normalizar o fluxo sanguíneo a través das veas profundas. Entón, se se indica unha cirurxía para eliminar as varices, non debería dubidar en realizala, porque canto máis cedo se realice, o fluxo sanguíneo máis rápido normalizarase, mellorará ou curará outras enfermidades e complicacións das varices.
Indicacións para eliminar varices
- Con varices extensas;
- Cando as veas safenas están dilatadas patoloxicamente;
- Cando as varices van acompañadas de aumento da fatiga e inchazo das pernas;
- Con signos de violación da saída de sangue no rostro: pesadez, inchazo, aumento da fatiga das pernas, incluso sen varices;
- Para enfermidades de pel tróficas que non responden a un tratamento conservador (independentemente da presenza ou ausencia de varices);
- As varices van acompañadas de úlceras tróficas;
- A eliminación de varices lévase a cabo na clínica incluso con tromboflebitis aguda das varices.
Contraindicacións para a flebectomía
- Nas fases tardías das varices;
- Con presión arterial alta;
- Con cardiopatía isquémica;
- Con procesos graves de infección;
- Idade avanzada do paciente;
- Procesos inflamatorios nas pernas, eccema, piodermia, erisipela, etc.
- Non realizan operacións en varices e na segunda metade do embarazo.
Recomendacións antes da flebectomía
Prepararse para a cirurxía de eliminación de veas é absolutamente sinxelo:
- Ducharse;
- Afeita a perna para operala completamente;
- Antes da operación, a pel das pernas debe estar sa e libre de enfermidades pustulares;
- Se a operación debe realizarse baixo anestesia xeral, prescríbense os enemas de limpeza obrigatorios a tarde antes da operación;
- Veña á operación con zapatos e roupa largas;
- Se está a tomar algún medicamento, fálalle ao seu médico.
- Pódense usar varios medicamentos durante a operación e, se ten intolerancia ou alerxia aos medicamentos, especialmente a novocaína e substancias que conteñen iodo, asegúrese de avisar ao seu cirurxián.
Procedemento de flebectomía
No tratamento cirúrxico das varices, as veas enfermas son simplemente eliminadas. Este proceso leva aproximadamente 1-2 horas. A eliminación das veas safenas non interfire co fluxo sanguíneo normal e é inofensiva para o corpo, xa que normalmente non circula máis do 10% do sangue polas veas safenas (son afectadas por varices). O 90% do sangue venoso é transportado polas profundas e chamadas veas conxuntivas das pernas. Polo tanto, cando se eliminan as veas debaixo da pel, estes vasos asumen facilmente a circulación sanguínea. Despois da operación, quedan cicatrices case invisibles, só de 4-5 mm.
Se se detecta un mal funcionamento das válvulas venosas, lévase a cabo unha corrección extravascular das válvulas de fallo para restablecer o fluxo sanguíneo normal. Despois da cirurxía de veas, cómpre seguir algunhas recomendacións, a máis importante das cales é a compresión elástica.
Despois da operación, recoméndase ao paciente levar unha venda elástica ou medias elásticas durante todo o reloxo durante 1, 5-2 meses. Co fin de restablecer a función das pernas operadas, tamén se prescriben medicamentos venotónicos.
Non obstante, estas operacións aínda están asociadas cun alto risco de cicatrices. Recentemente desenvolvéronse procedementos que permiten operar plásticamente as válvulas da gran vea safena sen excisar as veas. Estas operacións nas varices son moi eficaces, pero non obstante moi complicadas e son dominadas por un pequeno grupo de especialistas.
rehabilitación
Despois da cirurxía para eliminar as veas, as recomendacións para cada paciente difiren: todo depende do grao de varices no paciente, da presenza de enfermidades crónicas, do estado xeral de saúde, así como do tipo e alcance da operación. Polo tanto, despois dun procedemento de vea, escoite atentamente ao seu cirurxián e siga as súas recomendacións.
Dende as primeiras horas despois da operación, recoméndase xirar e dobrar as pernas, etc. E simplemente levantar o extremo da cama de 8-10 cm mellora significativamente o fluxo sanguíneo venoso.
O día seguinte á operación aplícase unha vendaxe con medias de compresión ou vendas elásticas a ambas as pernas desde as puntas dos dedos ata as articulacións do xeonllo para tratar as varices. Camiñar só se permite despois de vestirse. Mesmo despois de eliminar as veas, recoméndanse exercicios de fisioterapia e masaxes lixeiras para evitar a formación de trombos.
7-10 días despois da operación, non debe facer aeróbic, ximnasia nin bicicletas físicas nin visitar a sauna ou o baño. Os días 8-9O 2o día elimínanse os puntos e prescríbese un curso de exercicios de fisioterapia e aplicacións de auga. Requírese unha compresión elástica durante polo menos 2 meses despois da liberación da costura.
Os exercicios para varices son especialmente importantes para os anciáns. Esta é unha prevención ideal de complicacións postoperatorias: ralentización do fluxo sanguíneo venoso e trombose postoperatoria. Tamén se poden prescribir medicamentos para previr coágulos de sangue.
O efecto cosmético despois da flebectomía depende en gran medida da etapa das varices, das especificidades do propio sistema venoso e da presenza ou ausencia de complicacións das varices. Deste xeito, nas fases iniciais das varices pódese minimizar o tamaño e o número de cicatrices. Se as varices se descoidan e se acompañan de úlceras tróficas, dermatite e pigmentación extensa, estes defectos cosméticos permanecen con pequenas cicatrices nas interfaces incluso despois da operación.
O efecto cosmético da flebectomía depende en gran medida da predisposición individual á formación de tecido cicatricial. Para algúns, fórmanse cicatrices finas incluso con danos graves na pel. Outros, incluso con moi pouco dano, tenden a formar unha cicatriz queloide grosa que sobresae por riba da superficie da pel.
Miniflebectomía (microflebectomía)
Nos últimos anos, o método da miniflebectomía (microflebectomía) estendeuse cada vez máis.
Unha miniflebectomía é a eliminación de veas a través de minúsculas puncións na pel. Este procedemento non require incisións importantes como a cirurxía de varices. Dependendo do estadio das varices, a microflebectomía pode non requirir anestesia xeral ou hospitalaria. A miniflebectomía pódese realizar de xeito ambulatorio cun mínimo de anestesia local. O prezo dunha miniflebectomía depende da lonxitude do buque problemático.
Despois de eliminar as varices, forman contusións nas pernas. As contusións desaparecerán por si soas despois de 2-3 semanas, despois de 1-2 meses practicamente non hai varices e a operación continuará.
Se precisas consello de especialistas, pide unha cita cun flebólogo no centro médico. Chámanos e dá os detalles da operación para o tratamento de varices nas pernas na nosa clínica.